Ein internationales Forscherteam hat die Erstellung einer evidenzbasierten Leitlinie für die laparoskopische Cholezystektomie angekündigt, um die technische Durchführung zu standardisieren, die Patientensicherheit zu erhöhen und die chirurgische Ausbildung zu unterstützen.
Hintergrund
Laparoskopische Cholezystektomie gehört zu den am häufigsten durchgeführten Eingriffen weltweit und stellt die Standardtherapie bei benignen Gallenblasenerkrankungen dar. Bisherige Leitlinien konzentrieren sich vorwiegend auf die Vermeidung von Gallenwegsverletzungen, während zentrale intraoperative Aspekte wie Exposition, Dissektionstechniken und Entscheidungsfindung nur unzureichend definiert sind.
Entwicklung
Die neue Leitlinie wird nach den AGREE‑II‑Standards entwickelt, um methodische Strenge, Transparenz und die Einbindung relevanter Akteure sicherzustellen. Das Guideline Development Group besteht aus Koordinatoren, einem Lenkungsausschuss und Fachleuten aus chirurgischen Fachgesellschaften sowie akademischen Institutionen.
Methodik
Die Formulierung klinischer Fragestellungen erfolgt mittels des PICO‑Frameworks und wird in einem Delphi‑Verfahren nach dem ACCORD‑Modell verfeinert. Für jede Fragestellung werden systematische Literaturrecherchen nach PRISMA‑Richtlinien durchgeführt. Wenn möglich, wird die Evidenz durch Paar‑ oder Netzwerk‑Meta‑Analysen (PRISMA‑NMA, PRISMA‑Search) zusammengefasst; andernfalls erfolgt eine narrative Synthese nach SWiM‑Leitfaden.
Bewertung
Studienauswahl, Datenerhebung und Risikobewertung werden unabhängig mit validierten Instrumenten (ROB 2.0, ROBINS‑I, AMSTAR‑2) durchgeführt; das Literaturmanagement erfolgt in Rayyan®. Die Empfehlungen werden mit dem GRADE‑Ansatz erarbeitet und in GRADEpro GDT als Evidenzprofile dokumentiert.
Konsens
Ein zweiter Delphi‑Durchlauf wird eingesetzt, um für jede Empfehlung einen Konsens zu erreichen, wobei vordefinierte Schwellen für Teilnahme und Übereinstimmung gelten.
Registrierung
Der Entwicklungsplan wurde am 18. Dezember 2025 im Open Science Framework registriert (https://doi.org/10.17605/OSF.IO/78QSE).
Dieser Bericht basiert auf Informationen von PLOS ONE, lizenziert unter Creative Commons BY 4.0 (Open Access). Wissenschaftliche Inhalte, offen zugänglich.
Ende der Ăśbertragung