Deutschland: Finanzierung der Notfallversorgung in Krankenhäusern
Bundestag prüft Finanzierung der Notfallversorgung
Der Deutsche Bundestag behandelt nach einer kleinen Anfrage der Grünen-Fraktion die Finanzierung von Notaufnahmen in Kliniken. Die Anfrage richtet sich an die Bundesregierung und fordert Aufklärung über bestehende Anreize zur stationären Aufnahme von Patient.
Aktuelle Vergütungsstruktur begünstigt stationäre Aufnahme
Nach Angaben der Fraktion werden ambulante Notfallleistungen nach dem Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) nicht kostendeckend vergütet. Im Gegensatz dazu übersteigt die Vergütung vollstationärer Leistungen im Krankenhausentgeltsystem die ambulante Vergütung deutlich, was einen systemischen Anreiz zur stationären Aufnahme erzeugt.
Umfang der Notfallkontakte und Einsparpotenzial
Jährlich kommen rund 20 Millionen Notaufnahmekontakte in deutschen Kliniken zusammen. Die Grünen vermuten, dass bereits eine Verschiebung von stationär zu ambulant um wenige Prozentpunkte ein Einsparpotenzial im Milliardenbereich freisetzen könnte.
Vorschläge zur Kostenneutralität ambulanten Notfalls
Die Fraktion schlägt vor, Notaufnahmen die Abrechnung vorstationärer Leistungen auch bei Zuweisung durch den Rettungsdienst zu ermöglichen und eine eigenständige Vorhaltevergütung für ärztliches Personal einzuführen. Ziel sei eine kostendeckende ambulante Vergütung, die den Anreiz zur stationären Aufnahme reduziert.
Regierungsreaktion bislang ausbleibend
Nach Angaben der Grünen wurde der Vorschlag von der Bundesregierung bislang nicht aufgegriffen. Die Abgeordneten fordern nun eine Stellungnahme zu den genannten Maßnahmen.
Entfernung der Leistungsgruppe Notfallmedizin
Die Abgeordneten möchten wissen, warum die im Krankenhausversorgungsverbesserungsgesetz (KHVVG) ursprünglich vorgesehene Leistungsgruppe Notfallmedizin durch das Krankenhausreformanpassungsgesetz (KHAG) gestrichen wurde und welche Folgen dies für die Sicherstellung der Notfallversorgung im ländlichen Raum hat.
Ausblick auf strukturelle Sicherung der Notfallversorgung
Die Grünen betonen, dass eine kostendeckende ambulante Vergütung und eine eigenständige Vorhaltefinanzierung die flächendeckende Notfallversorgung strukturell sichern und langfristig Einsparungen im Milliardenbereich ermöglichen könnten.Dieser Bericht basiert auf Informationen von Deutscher Bundestag, lizenziert unter Amtliches Werk gem. § 5 UrhG (Deutschland).
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