Hohe Prävalenz kolorektaler Neoplasien bei asymptomatischen vietnamesischen Erwachsenen

USA: Hohe Prävalenz kolorektaler Neoplasien bei asymptomatischen vietnamesischen Erwachsenen

Eine prospektive, querschnittliche Studie aus Vietnam hat ergeben, dass bei asymptomatischen Erwachsenen, die sich freiwillig einer Screening-Koloskopie unterzogen, 26,2 % eine kolorektale Neoplasie (CRN) aufwiesen, während 9,0 % eine fortgeschrittene Form der Erkrankung zeigten.

Studienaufbau

Die Untersuchung wurde an einem einzigen Zentrum durchgeführt und umfasste 714 Patienten, deren Alter zwischen 18 und 79 Jahren lag (Median 51 Jahre). Das Geschlechterverhältnis betrug 1 zu 1,46 zugunsten der Männer. Alle Teilnehmenden wählten die Untersuchung selbst aus und finanzierten sie eigenständig.

Definitionen

CRN wurde definiert als das Vorhandensein von Adenomen, sessilen serratierten Läsionen oder kolorektalem Krebs. Fortgeschrittene CRN umfassten Adenome ≥ 1 cm, Villusanteile oder Hochgradige Dysplasie, sessile serratierte Läsionen ≥ 1 cm oder mit Dysplasie, traditionelle serratierte Adenome sowie kolorektalen Krebs.

Ergebnisse zur Prävalenz

In der untersuchten Kohorte wurde die Gesamtprävalenz von CRN mit 26,2 % angegeben, während die Prävalenz fortgeschrittener Läsionen bei 9,0 % lag.

Risikofaktoren

Die multivariate logistische Regression zeigte, dass das Risiko für CRN mit jedem zehnjährigen Alterszuwachs um das 1,76‑fache (95 %‑KI 1,47–2,11, p < 0,001) steigt. Ein Body‑Mass‑Index von mindestens 23 kg/m² erhöhte das Risiko um das 1,70‑fache (95 %‑KI 1,16–2,50, p = 0,006). Alkoholkonsum war mit einem Odds‑Ratio von 1,83 (95 %‑KI 1,10–3,04, p = 0,020) verbunden, und eine familiäre Vorgeschichte von kolorektalem Krebs verdoppelte das Risiko (OR 2,43, 95 %‑KI 1,36–4,37, p = 0,003).

Bedeutung und Ausblick

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass das Auftreten von kolorektalen Neoplasien in einer asymptomatischen, selbstgewählten Population höher ist als in vielen anderen Bevölkerungsgruppen. Alter, Übergewicht, Alkoholkonsum und familiäre Vorbelastung erscheinen als unabhängige Prädiktoren, was die Notwendigkeit gezielter Präventions‑ und Früherkennungsstrategien unterstreicht.

Einschränkungen

Da die Teilnehmenden sich freiwillig und selbstfinanziert für das Screening entschieden haben, kann ein Selektionsbias nicht ausgeschlossen werden. Die Ergebnisse spiegeln daher möglicherweise nicht die Prävalenz in der gesamten vietnamesischen Bevölkerung wider.

Dieser Bericht basiert auf Informationen von PLOS ONE, lizenziert unter Creative Commons BY 4.0 (Open Access). Wissenschaftliche Inhalte, offen zugänglich.