USA: Messbarkeit des Fragebogens zu sozialen Determinanten von Gesundheit in Malaysia und Nigeria
Ein Forscherteam hat in einer Querschnittsstudie mit 860 Studenten aus Malaysia und Nigeria die Messbarkeit des Social Determinants of Health Questionnaire (SDH‑Q) geprüft und die ländervergleichende Invarianz des Instruments untersucht.
Hintergrund
Soziale Determinanten von Gesundheit (SDH) umfassen gesellschaftliche Faktoren und Prozesse, die gesundheitliche Ergebnisse beeinflussen und zu Ungleichheiten zwischen Bevölkerungsgruppen führen. Das Interesse an der Erfassung der Wahrnehmung dieser Faktoren in unterschiedlichen Gemeinschaften wächst stetig.
Methodik
Die Befragung erfolgte mittels Convenience‑Sampling unter 430 Studenten jeder der beiden Universitäten in Malaysia und Nigeria. Zur Analyse des Fragebogens wurden konfirmatorische Faktorenanalysen (CFA) und Invarianztests durchgeführt. Weitere Kennzahlen umfassten die Composite Reliability (CR), Cronbach‑Alpha, den Average Variance Extracted (AVE) sowie Test‑Retest‑Reliabilitäten mittels Intraklassen‑Korrelationskoeffizient (ICC).
Ergebnisse
Das finale Modell mit zwei Faktoren und 20 Items zeigte zufriedenstellende Passungsmaße (CFI = 0.936, TLI = 0.918, SRMR = 0.044, RMSEA = 0.053). Die Composite Reliability betrug 0.839 für strukturelle Determinanten und 0.842 für intermediäre Determinanten.
Reliabilität
Der Cronbach‑Alpha lag bei 0.951 für die malaysische Stichprobe und bei 0.902 für die nigerianische Stichprobe, was auf eine hohe interne Konsistenz hinweist. Test‑Retest‑Reliabilitäten wurden ebenfalls als akzeptabel bewertet.
Invarianz
Die Mess‑ und Strukturelle Invarianz wurde für beide Länder bestätigt: Malaysisches Modell (CFI = 0.928, TLI = 0.910, SRMR = 0.051, RMSEA = 0.055) und Nigerianisches Modell (CFI = 0.935, TLI = 0.921, SRMR = 0.048, RMSEA = 0.052).
Schlussfolgerung
Der SDH‑Q mit zwei Faktoren und 20 Items weist akzeptable psychometrische Eigenschaften bei Universitätsstudenten in Malaysia und Nigeria auf und ermöglicht valide länderübergreifende Vergleiche.
Bedeutung
Das validierte Instrument kann künftig in weiteren Studien eingesetzt werden, um soziale Determinanten von Gesundheit in unterschiedlichen kulturellen Kontexten zu erfassen und gesundheitspolitische Maßnahmen zu informieren.
Dieser Bericht basiert auf Informationen von PLOS ONE, lizenziert unter Creative Commons BY 4.0 (Open Access). Wissenschaftliche Inhalte, offen zugänglich.
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