Eine quasi‑experimentelle Studie in Palghar, Maharashtra, Indien, untersucht die Wirkung eines kombinierten Schulungs‑ und Ernährungsprogramms für Anganwadi‑Mitarbeiter und Eltern von Säuglingen im Alter von sechs bis zwölf Monaten, um die Praktiken der Säuglings‑ und Kleinkindernährung (IYCF) zu verbessern.
Hintergrund und Problemstellung
Nach Angaben der NFHS‑5‑Erhebung weisen rund 35,5 % der Kinder unter fünf Jahren in Indien Anzeichen von Wachstumsverzögerungen auf. Besonders stark betroffen sind ländliche Regionen wie das Distrikt Palghar, wo Armut, eingeschränkter Zugang zu Gesundheitsdiensten und Wissenslücken die Ernährungssituation verschärfen.
Studienziel
Forscher wollen das Wissen, die Einstellung und das Verhalten (KAP) von Angangwadi‑Mitarbeitern sowie von Eltern hinsichtlich IYCF erfassen und ein kontextspezifisches Interventionspaket entwickeln, das langfristig zu besseren Gesundheitsresultaten bei jungen Kindern führt.
Methodik
Im Rahmen eines zweijährigen Projekts werden in drei Phasen – Basismessung, Intervention und Nachmessung – Daten erhoben. Zunächst erfolgt eine qualitative Analyse der Anganwadi‑Mitarbeiter. Anschließend werden 460 Eltern‑Kind‑Paare (6–12 Monate) aus 44 Anganwadi‑Zentren mittels Cluster‑Sampling rekrutiert. Baseline‑ und Endline‑Daten zu IYCF‑Praktiken werden durch standardisierte Fragebögen und anthropometrische Messungen erfasst. Quantitative Daten werden deskriptiv und inferenziell ausgewertet, qualitative Daten thematisch analysiert.
Interventionskomponenten
Das Interventionspaket umfasst die Kapazitätsbildung von Anganwadi‑Mitarbeitern und Eltern mittels verhaltensbezogener Kommunikationsstrategien, die Erstellung von Bildmaterialien (Broschüren, Poster) sowie die Bereitstellung heißer, gekochter Mahlzeiten in den Anganwadi‑Zentren. Zusätzlich erhalten die Kinder Eisen‑, Calcium‑ und Vitamin‑D‑Supplemente.
Erwartete Auswirkungen
Die Kombination aus Schulung, visueller Aufklärung und direkter Nahrungsversorgung soll kulturell angepasst und nachhaltig sein. Forscher erwarten eine Verbesserung der IYCF‑Praxis, eine Reduktion von Unterernährung und die Generierung von Erkenntnissen, die für die Ausweitung auf weitere Regionen im Rahmen des ICDS‑Programms nutzbar sind.
Registrierung und ethische Aspekte
Die Studie ist im indischen Register für klinische Studien unter der Nummer CTRI/2024/06/068427 am 6. Juni 2024 eingetragen. Alle Teilnehmenden geben schriftlich ihr Einverständnis, und das Projekt wird von einer Ethikkommission überwacht.
Dieser Bericht basiert auf Informationen von PLOS ONE, lizenziert unter Creative Commons BY 4.0 (Open Access). Wissenschaftliche Inhalte, offen zugänglich.
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